Cirugía de Mohs

Si el tumor está presente, se realiza una segunda extracción de una fina capa, pero sólo de la región comprometida. Esto permite quitar únicamente el tejido afectado. Este proceso continúa hasta que la totalidad de la superficie está libre de tumor.

La reconstrucción del defecto que resulta de extirpar el tumor se reconstruye en el momento o en muy contadas excepciones se puede postergar. 

Los mejores resultados se obtienen de usar las técnicas de cirugía plástica más apropiadas.

Indicaciones

Esta cirugía es especialmente útil para los tipos de cáncer de piel con las siguientes características:

• Presentan un alto riesgo de recurrencia o han vuelto a aparecer después de un tratamiento previo

• Se encuentran en zonas en las que deseas preservar la mayor cantidad de tejido sano que sea posible, como alrededor de los ojos, las orejas, la nariz, la boca, las manos, los pies y los genitales

• Tienen bordes que son difíciles de definir

• Son grandes o agresivos

Reconstrucción Estética:

Después de haber extraído todo el cáncer, se procede a la reconstruccion. Según la extensión de la operación, esto puede comprender lo siguiente:

• Dejar que la herida sane sola (cicatrización por segunda intención)

• Usar puntos para cerrar la herida (cierre principal)

• Utilizar piel de una zona adyacente (colgajo de piel) para revestir la herida

• Usar un injerto de piel de otra parte del cuerpo, como detrás de la oreja, para tapar la herida

La ventaja de que la reparación la realice un  cirujano plástico es que no tendrá en cuenta sólo que la resección del tumor haya sido total, sino que dará especial importancia en que la reparación del defecto tenga un resultado de alta satisfacción estética. Muchas veces es necesario realizar procedimientos no quirúrgicos posteriores a la reconstrucción, como los peelings, el plasma rico en plaquetas o el laser para llegar un resultado estético óptimo.